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保安機関

 

ご利用に際して

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保安機関の認定申請・認定更新申請・変更届及び
一般消費者等の数の増加認可・減少届に必要な書類一覧

 




































保安機関変更届



事業者

















保安機関認定申請書             1  
保安機関認定更新申請書             14  
一般消費者数等の数の増加認可申請書             16  
一般消費者数等の数の減少届書             17  
保安機関変更届書         19  
保安業務計画書         2  
損害賠償に備えてとるべき措置(付保証明書)         任意  
欠格事項非該当誓約書           3
4
3→個人用
4→法人用
保安業務以外の業務の種類及び概要           5  
保安業務の委託を受ける販売所名を記載した書類         6  
保安業務に従事する資格者の資格及び数       7  
必要保安業務資格者算定表(1)(2)       8
9
8→(1)
9→(2)
保安業務用機器保有数算定表(1)(2)       10
11
10→(1)
11→(2)
事業所の位置と緊急時対応を行う
一般消費者等の範囲を示した図面
      任意 緊急時対応
を行う場合
役員・構成員の構成を説明した書面
(役員名簿、組合員名簿、社員名簿等)
        12  
法人の定款             法人の場合
法人の登記簿謄本         法人の場合
 
 

ファイルダウンロード

ファイルダウンロード
 
[様式番号1]保安機関認定申請書                   ○PDF     word  
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[様式番号2]保安業務計画書                     ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号3]欠格事項非該当誓約書(個人)               ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号4]欠格事項非該当誓約書(法人)               ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号5]保安業務以外の業務の種類及び概要            ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号6]保安業務委託販売所                   ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号7]保安業務に従事する資格者の資格及び数          ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号8]必要保安業務資格者算定表(1)             ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号9]必要保安業務資格者算定表(2)             ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号10]保安業務用機器保有数算定表(1)           ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号11]保安業務用機器保有数算定表(2)           ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号12]役員及び構成員の構成を説明した書面        ○PDF     word  
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[様式番号13]保安業務規程認可申請書              ○PDF     word  
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[様式番号14]保安機関認定更新申請書              ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号15]保安業務規程変更認可申請書            ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号16]一般消費者数等の数の増加認可申請書        ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号17]一般消費者数等の数の減少届書           ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号18]認定行政庁変更届書                ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号19]保安機関変更届書                 ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号20]保安機関承継届書(甲)               ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号21]保安機関承継届書(乙)               ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号22]保安機関相続同意証明書              ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号23]保安機関相続証明書                ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号24]保安機関事業譲渡証明書              ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号25]保安業務実施状況報告               ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
 
[様式番号26]保安業務廃止届                  ○PDF     word  
…………………………………………………………………………………………………………………………
一般社団法人
青森県エルピーガス協会
〒030-0802
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TEL.017-775-2731
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・LPガスの保安に関する啓豪、
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・LPガスに関する調査、研究
 並びに資料の収集及び提供
・LPガス関係事業者の指導、
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070660
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(全国LPガス協会の「各種制度(補助金)」へ)
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